第二節(jié) 口腔燒傷治療技術(shù)
作者:徐榮祥 出版社:中國(guó)科學(xué)技術(shù)出版社 發(fā)行日期:2009年7月【臨床特點(diǎn)】
1口腔燒傷病例基本是誤飲熱水、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類液態(tài)化學(xué)物質(zhì)等,這類燒傷一般創(chuàng)面都比較局限,臨床相對(duì)少見。典型的Ⅲ度燒傷更少見。
2口腔燒傷臨床上多表現(xiàn)為頰部、腭及舌等部位黏膜糜爛及脫落,基底紅色或灰色,易出血,疼痛明顯,常影響進(jìn)食。
【治療技術(shù)】
1清除脫落的黏膜,防止吸入氣管內(nèi)引起窒息。
2應(yīng)用生理鹽水漱口,創(chuàng)面涂抹MEBO,每2 小時(shí)1次,同時(shí)應(yīng)用靜脈輸液營(yíng)養(yǎng)治療。次日涂抹MEBO改為每8 小時(shí)1次,直至創(chuàng)面愈合。進(jìn)流質(zhì)飲食,增進(jìn)口腔自潔作用,使口腔黏膜愈合迅速。
3頰黏膜部Ⅲ度燒傷可見于面頰部電擊傷,呈洞穿性創(chuàng)面。偶可因火焰燒傷引起。這類創(chuàng)面的處理難度較大,一般應(yīng)先用MEBT/MEBO,培植肉芽后再自體皮簇內(nèi)植術(shù)治療。
4舌部燒傷一般經(jīng)以上治療可自愈。
【注意事項(xiàng)】
1對(duì)于電燒傷、化學(xué)燒傷引起部分舌壞死, 均可MEBT/MEBO治療。無MEBT/MEBO治療條件者,亦可西醫(yī)手術(shù)治療。
2注意口腔是消化道的起始部分,具有咀嚼、吞咽、味覺、初步消化和語言等功能。口腔燒傷愈合后上述功能恢復(fù),對(duì)于提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。